Protetyka zębowa

Protetyka zębowa to dziedzina stomatologii zajmująca się estetyczną i funkcjonalną odbudową brakujących lub uszkodzonych zębów. Celem jest przywrócenie prawidłowego żucia, wymowy oraz pięknego uśmiechu.

Koszt zależy od rodzaju uzupełnienia (korona, most, proteza), materiału (metal, ceramika, cyrkon), zakresu prac oraz technologii wykonania. Dokładną wycenę przedstawia lekarz podczas konsultacji w gabinecie i-Smile w Luboniu.

Uzupełnienia dzielą się na: (1) stałe (korony, mosty, odbudowy na implantach) – niewyjmowane, najwygodniejsze, (2) ruchome (protezy całkowite, częściowe, szkieletowe) – wyjmowane, stosowane przy większych brakach zębowych.

Korona protetyczna to odbudowa pojedynczego zęba, która pokrywa jego widoczną część powyżej dziąsła. Stosowana jest przy dużych ubytkach, po leczeniu kanałowym, dla wzmocnienia osłabionych zębów lub poprawy estetyki.

Główne rodzaje to: (1) korony metalowe (wytrzymałe, ale mało estetyczne), (2) korony porcelanowe na podbudowie metalowej (PFM), (3) korony pełnoceramiczne (Empress, Lava, Cercon, Procera) – najbar dziej estetyczne, bez metalu, (4) korony cyrkonowe (bardzo wytrzymałe i estetyczne).

Korony cyfrowe to pełnoceramiczne korony wykonywane w technologii CAD/CAM (cyfrowe projektowanie i frezowanie). Systemy Lava, Cercon, Procera zapewniają idealną estetykę, precyzyjne dopasowanie i brak podbudowy metalowej.

Korona pokrywa cały ząb (wszystkie powierzchnie), stosowana przy dużych uszkodzeniach lub po leczeniu kanałowym. Licówka to cienka płytka ceramiczna naklejana tylko na przednią powierzchnię zęba, stosowana do korekt estetycznych przy zdrowych zębach.

Most protetyczny to stałe uzupełnienie brakujących zębów, oparte na sąsiednich zębach (filarach). Filary są oszlifowane i pokryte koronami, a między nimi znajdują się przęsła (sztuczne zęby) wypełniające braki.

Tradycyjnie wykonanie korony/mostu wymaga 2-3 wizyt w ciągu 7-14 dni. Pierwsza wizyta: preparacja zęba, wyciski, założenie korony tymczasowej. Druga wizyta: przymiarza i osadzenie stałego uzupełnienia. W technologii CAD/CAM możliwe jest wykonanie w jednej wizycie.

Preparacja zęba pod koronę odbywa się w znieczuleniu miejscowym i jest bezbolesna. Po zabiegu może wystąpić niewielka wrażliwość, która ustępuje po kilku dniach. Zakładanie gotowej korony jest bezbolesne.

Przy prawidłowej higienie i regularnych kontrolach korony i mosty mogą służyć 10-15 lat, a często dłużej. Trwałość zależy od materiału, higieny, obciążenia żucia i ewentualnych nawykór (np. zgrzytanie).

Inlay i onlay to pośrednie odbudowy ceramiczne wykonywane w technologii CAD/CAM. Inlay wypełnia wnętrze zęba (nie obejmuje guzków), onlay pokrywa również guzki żujące. Są bardziej estetyczne i wytrzymałe niż wypełnienia kompozytowe.

Inlay/onlay to odbudowa pośrednia (wykonywana poza jamą ustną w laboratorium lub systemie CAD/CAM), precyzyjnie dopasowana i bardzo wytrzymała. Wypełnienie to odbudowa bezpośrednia (wykonywana w jamie ustnej), szybsza, ale mniej trwała przy dużych ubytkach.

Proteza całkowita to ruchome uzupełnienie stosowane przy całkowitym braku zębów w łuku (górnym lub dolnym). Opiera się na błonie śluzowej dziąseł i podniebieniu, trzyma dzięki przyssaniu i sile adhezji.

Proteza częściowa to ruchome uzupełnienie stosowane przy częściowym braku zębów, gdy pozostały jeszcze własne zęby. Opiera się na pozostałych zębach za pomocą klamer lub zamków oraz na błonie śluzowej.

Proteza szkieletowa to rodzaj protezy częściowej z metalowym (tytanowym lub chromowo-kobaltowym) ośrodkiem zapewniającym sztywność i wytrzymałość. Jest cieńsza, wygodniejsza i bardziej stabilna niż proteza akrylowa.

Tak, protezy na implantach (overdentures) to najlepsze rozwiązanie zapewniające stabilność i komfort. Implant y (zazwyczaj 2-4 na łuk) służą jako kotwiczenie dla protezy za pomocą zatrzasków, guzików lub belki.

Przed rozpoczęciem leczenia protetycznego konieczne jest: wyleczenie wszystkich ognisk próchnicowych, leczenie kanałowe zębów wymagających, leczenie chorób przyzębia oraz ewentualna ekstrakcja zębów nie nadających się do zachowania.

Adaptacja do protezy trwa zazwyczaj 2-4 tygodnie. Zalecenia: nosić protezę przez cały dzień (nie zdejmować zbyt często), zaczynać od miękkiej diety, ćwiczyć mowę (czytanie na głos), regularnie płukać jamę ustną, zgłaszać się na korekty w gabinecie.

Protezę należy: myć po każdym posiłku pod bieżącą wodą, szczotkować specjalną szczotką i pastą/mydłem (nie pastą do zębów – rysuje), moczyć na noc w płynie dezynfekującym, regularnie kontrolować w gabinecie.

Protezy akrylowe (szczególnie górne z szeroką płytą podniebienną) mogą nieznacznie wpływać na odczuwanie smaku. Protezy szkieletowe (z metalowym ośrodkiem) i protezy na implantach minimalizują ten problem.

Należy zgłosić się do protetyka w celu korekty lub rebazowania (dostosowania) protezy. Tymczasowo można używać klejów do protez, ale nie jest to rozwiązanie długoterminowe. Najlepszym rozwiązaniem są implanty jako kotwiczenie.

Rebazowanie to zabieg polegający na dostosowaniu wewnętrznej powierzchni protezy do zmienionego kształtu dziąsła i wyrostka zębodołowego. Konieczny po kilku latach noszenia, gdy proteza zaczyna być luźna.

Zaleca się zdejmowanie protezy na noc, aby błona śluzowa mogła „odpocząć” i zregenerować się. Noszenie protezy przez 24h zwiększa ryzyko infekcji grzybiczych i podrażnień dziąseł.

CAD/CAM to cyfrowe projektowanie (Computer-Aided Design) i wytwarzanie (Computer-Aided Manufacturing) uzupełnień protetycznych. Gabinet i-Smile stosuje innowacyjne technologie CAD/CAM zapewniające precyzję, estetykę i skrócenie czasu wykonania prac.

Nieuzupełnione braki prowadzą do: przemieszczania i wydłużania sąsiednich zębów, ich szybszego starcia, uszkodzeń stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ), problemów z żuciem i wymową, zaniku kości oraz pogorszenia estetyki uśmiechu.

Korony pełnoceramiczne (bez podbudowy metalowej) zapewniają lepszą estetykę – są prześwitujące jak naturalne zęby, nie powodują szarej linii przy dziąśle i są biokompatybilne. Są idealne do odbudowy zębów przednich.

Attachment to precyzyjne łączniki (zamki, zatrzaski) służące do mocowania protez ruchomych do zębów własnych lub implantów. Zapewniają lepszą estetykę i stabilność niż tradycyjne klamer y.

Proces obejmuje: (1) konsultację i diagnostykę (RTG, wyciski), (2) planowanie leczenia, (3) ewentualną preparację zębów filarowych, (4) wykonanie wycisków i modeli, (5) przymiarki, (6) osadzenie ostatecznego uzupełnienia, (7) instruktaż i wizyty kontrolne.

W gabinecie i-Smile stosujemy innowacyjne technologie CAD/CAM do cyfrowego projektowania i wykonywania uzupełnień protetycznych. Oferujemy najwyższej jakości korony pełnoceramiczne (Empress, Lava, Cercon, Procera), inlay/onlay oraz kompleksową odbudowę funkcjonalną i estetyczną uśmiechu.